Op terminologie gebaseerde Diagnoseregistratie in het EPD
Terminologie is één van de belangrijkste onderzoeksgebieden van hedendaagse klinische informatie. Aldus Ronald Cornet in zijn artikel uit 2001. De incorporatie in het EPD van diagnoseregistratie gebaseerd op een standaard terminologie is een hieraan gerelateerd probleem.
Hij gaat verder met dat op dat momenteel hiervoor slechts ad hoc oplossingen bestaan . Het is belangrijk te komen tot een architectuur gebaseerd op standaarden, om de incorporatie eenvoudig en eenduidig te maken, en om vervanging van de verschillende componenten mogelijk te maken. Aan de hand van een case study op de Intensive Care, waarin een PDMS (Patient Data Management System) wilden uitbreiden met diagnoseregistratie, is de relevante componenten in deze architectuur bepaald. Deze componenten zijn: PDMS, Diagnose Selectie Module, Terminologie Server en Terminologie Systeem. De eisen die worden aan de interfaces worden gesteld tussen de componenten worden beschreven. Er is geconstateerd dat op dat moment niet alle standaarden voor een dergelijke architectuur beschikbaar waren. Op die manier kan in de toekomst een EPD-architectuur, gebaseerd op componenten met gestandaardiseerde interfaces worden gerealiseerd, waarin de voordelen van op terminologie gebaseerde registratie ten volle kunnen worden benut.
Conclusie
Het belang van op terminologie gebaseerde registratie ten behoeve van patiëntenzorg, evaluatie en onderzoek wordt alom onderkend. De praktijk leert echter dat het ontwikkelen van Terminologie Systemen, en de incorporatie daarvan in een EPD een complex probleem is, dat wordt bemoeilijkt door het ontbreken van geschikte standaarden. Dat het gebruik van Terminologie Systemen nog relatief in de kinderschoenen staat, en het feit dat er momenteel slechts een standaard op dit gebied bestaat, LQS, hangt nauw met elkaar samen. Initiatieven als CCOW hebben de potentie zich verder te ontwikkelen, wanneer er voor andere context en content standaarden worden gedefinieerd. Het is te hopen dat, met de toenemende vraag naar en beschikbaarheid van implementaties voor op terminologie gebaseerde registratie, dergelijke standaarden worden gedefinieerd die incorporatie en onderlinge uitwisselbaarheid mogelijk maken. Op die manier kan in de toekomst een EPD-architectuur, gebaseerd op componenten met gestandaardiseerde interfaces worden gerealiseerd, waarin de voordelen van op terminologie gebaseerde registratie ten volle kunnen worden benut.
Klik op de link indien u het gehele artikel wilt lezen.
Correspondentie adres
Ir. Ronald Cornet
Afdeling Klinische Informatiekunde, J2-256
Postbus 22700
1100 DE Amsterdam
r.cornet@amc.uva.nl
Terug